山东读者许女士问：我今年63岁，时常头晕8多年，每次感觉天旋地转，抬头、低头、左侧躺、右侧躺时都有可能发生，没有规律可循，晕得厉害时呕吐剧烈。我以前是做会计的，既往诊断过“颈椎病”，现在脖子不疼，做过头颅磁共振，未发现异常。请问我这头晕是啥原因?该怎么治?
北京大学人民医院耳鼻喉科副主任医师马鑫解答：头晕是临床上常见的症状，病因复杂，涉及耳鼻喉科、神经内科、骨科、眼科等很多科室。头晕的性质是诊断的关键。一般认为，昏沉感和骨科(颈椎问题)或内科有关。这位患者有天旋地转的感觉，考虑与耳鼻喉科和神经内科有关。患者多次反复发作，估计和耳鼻喉科关系最大，很有可能是耳源性眩晕。但是患者检查不够完善，另外眩晕发作时有无耳鸣、听力下降等也没有具体描述，所以难以做出明确的诊断。建议患者到医院的耳鼻喉科进一步检查，在明确诊断的基础上进行治疗。
